上海市老年基金会
2025年06月15日 星期天
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动不动就大汗淋漓,困扰中老年群体的多汗症是病吗?
2025-05-16
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有些中老年人会毫无征兆突然汗出过多,运动过后尤甚,大汗淋漓,严重的每天换衣五六套,或伴随阵发性发热,烦躁易怒,唇红面赤或乏力等,严重影响生活、工作和社交。这可能是多汗症,具体还分不同的情况。

自汗:不因外界环境因素影响,白昼时时汗出,动辄加重的一种病证。

“自汗”一词最早见于《伤寒论》,多因病后体虚或久患咳喘、耗伤肺气;思虑烦劳过度、损伤心脾,汗液外泄等。根据辨证论治结果,可选用玉屏风散、归脾汤、龙胆泻肝汤等。

盗汗:又称“寝汗”,是指寐中汗出,醒来即止的证候。

盗汗之名首见于《伤寒论》,而对盗汗病因病机,历代医家颇有争议,以“盗汗属阴虚”的观点为大多数医者认同。根据辨证论治结果,可选用左归丸、当归六黄汤、知柏地黄丸等。

半身汗:亦称偏汗、偏沮,是指病人仅一侧身体汗出,或左或右,或见于上半身,或见于下半身,汗出常见于健侧。

目前认为半身汗的病机主要有营卫不和、少阳枢机不利、阴虚内热、阳气亏虚、湿热郁蒸、气血亏虚、邪瘀阻滞等。半身汗是人体局部汗出异常的代表,根据辨证论治结果,可选用桂枝汤、补阳还五汤等。

黄汗:又称色汗症,是指汗出色黄如柏汁,以染衣色黄洗之不易褪色为主要特征,在中医学中可作为一个独立的疾病,临床上较罕见。

《金匮要略》记载“汗沾衣,色正黄,如柏汁”。中医认为多因汗出毛孔张开之时,或入水作业,或雨淋湿身,或入水淋浴,或贪凉取快,冷水沐之而发病。根据辨证论治结果,可选用黄芪芍药桂枝苦酒汤、龙胆泻肝汤等。

 

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