（摘自2019年8月29日《文汇报》 制图冯晓瑜）
对标国际一流标准，着眼民生健康福祉，这是一份献给2400万市民的“健康大礼”。2019年8月28日举行的上海市政府新闻发布会上，发布了最新出台的《健康上海行动（2019-2030年）》（简称《健康上海行动》）。据悉，这是全国首个省级中长期健康行动方案，18个重大专项行动、100条举措，织就一张守护2400万市民的“生命健康网”。根据国家部署，结合实施《健康上海2030规划纲要》，2019年2月起，由上海市卫生健康委牵头、启动编制《健康上海行动》。日前，由上海市委常委会审议通过的《关于推进健康上海行动的实施意见》指出，要精准对接人民群众对美好健康生活的需要，对标国际最高标准、最好水平，全面提升健康上海建设能级。据悉，上海的健康工作有很好的基础。三大健康指标中，2018年户籍人口期望寿命83.63岁（其中男性81.25岁，女性86.08岁），孕产妇死亡率1.15/10万、婴儿死亡率3.52‰，均创历史最好水平，达到世界最发达国家水平。《健康上海行动》坚持“健康优先、预防为主、共建共享、促进公平”的基本原则，巩固健康城市建设成果，提升健康上海能级，目标是到2030年，使本市居民主要健康指标在已达到世界发达国家先进水平的基础上有更大提升，将上海加快建成具有全球影响力的健康科技创新中心和全球健康城市典范。《健康上海行动》在落实国家15个行动任务的基础上，按照中央对上海的战略定位和要求，增加了健康服务体系优化和长三角健康一体化、健康信息化、健康国际化等内容，最终形成18个重大专项行动、100条举措，按照2022年和2030年两个时间节点，分步推进实施。其中，18个重大专项行动是：健康知识普及行动、合理膳食行动、全民健身行动、控烟行动、心理健康促进行动、人群健康促进行动、慢性病防治行动、传染病及地方病防控行动、公共卫生体系提升行动、医疗服务体系优化行动、社区健康服务促进行动、中医药促进健康行动、健康保障完善行动、健康环境促进行动、健康服务业发展行动、健康信息化行动、长三角健康一体化行动、健康国际化行动。每一个行动都包含丰富的内容和切实的措施，事关每一位上海市民的健康。《健康上海行动》凸显了上海健康治理的四个特点：重视体系建设、注重改革创新、强调社会共治、突出部门联动。秉持“将健康融入所有政策”这个大方向，上海组织市委、市政府40多个部门共同编制、推动实施《健康上海行动》，形成“大健康”格局，将健康中国战略纳入领导干部专题培训，把健康上海行动执行情况纳入各级党委和政府考核内容。 副市长宗明出席发布会。（摘编自2019年8月29日《文汇报》 首席记者唐闻佳） 一揽子健康利好正向上海市民涌来 推进污染防治，到2022年环境空气质量优良天数比例达到80%及以上；推进癌症早筛，到2030年常见癌症诊断时早期比例不低于40%；到2030年，主要食品安全总体监测合格率达97%及以上……2019年8月28日的上海市政府新闻发布会上，《健康上海行动（2019-2030年）》（简称《健康上海行动》）公布了多项重点内容，与市民健康息息相关。全方位干预健康影响因素绿地蓝天都不能少“全方位干预健康影响因素”是《健康上海行动》的重点内容。具体内容包括进一步开展全民健康教育、倡导健康生活方式等。比如，实施减盐、减油、减糖、限酒等营养干预措施，明显减缓居民超重、肥胖和慢性病发病的增长速度。到2030年，居民健康素养水平达到40%，参与居民健康自我管理小组的人数达到120万人，保持全国领先水平。《健康上海行动》提出，上海将进一步加大公共场所控烟监督执法力度，完善戒烟服务网络，到2030年成人吸烟率下降到18%及以下。上海还将继续推进健康城市、健康村镇、健康细胞工程建设，实现国家卫生区镇全覆盖；推进垃圾综合治理，实现生活垃圾分类全覆盖；新建绿地、绿道，2030年绿化覆盖率达42%。上海将进一步完善城市慢行交通设施，提升驾乘人员交通出行安全防护水平，到2030年道路交通万车死亡率下降30%。就市民关心的健身场所供应问题，《健康上海行动》明确，将启动全民健身行动，包括推进崇明国家级体育训练基地、徐家汇体育公园、浦东足球场、上海市民体育公园等一批重大体育设施建设，到2030年人均体育场地面积达到2.8平方米。维护全生命周期健康打造“健康老龄化”《健康上海行动》还绘就了一张维护全生命周期健康的导引图，围绕妇幼、中小学、职业、老年、残疾人等重点人群的健康需求开展健康管理和服务。在妇幼健康领域，上海将进一步完善危重孕产妇、新生儿“7+6”会诊抢救网络，建成50个综合医院标准化示范儿科门急诊，建设18个儿童早期发展基地，组织开发儿童早期发展服务包。中小学生方面，上海将开展健康学校建设，加强生命教育，并把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核，构建健康教育课程体系。比如，实施儿童青少年近视综合防治行动，实施儿童口腔健康服务与管理，推广学校营养午餐食谱，推动中小学校校内禁售含糖饮料。《健康上海行动》提出，至2022年，儿童青少年总体近视率在2018年的基础上力争每年降低0.5到1个百分点以上；至2030年，学生体质健康标准优良率达到60%及以上。随着老龄化进程加剧，《健康上海行动》提出健全老年健康服务体系，完善居家和社区养老政策，推进医养结合，加快推进长期护理保险制度，打造老年宜居环境，实现“健康老龄化”。到2030年，上海65岁及以上老年人健康管理率达到80%及以上，二级以上综合性医院设老年医学科比例达到90%及以上，三级中医医院设置康复科比例达到90%。同时，上海也将为残障人士合理配置残疾人康复资源，建设适应多元需求、上下联动、衔接互补的残疾人康复服务体系，把残疾人康复纳入基本公共服务。推动健康上海能级提升打造健康长三角《健康上海行动》明确，要进一步推进“5+X”健康服务业集聚区建设，培育社会办医品牌，有序发展前沿医疗服务，加快生物医药科技研发及成果转化应用。至2030年，建成亚太地区生物医药产业高端产品研发中心、制造中心、研发外包与服务中心，健康服务业增加值占全市生产总值比重达到7.5%左右，建成具有全球影响力的健康科技创新中心。在此期间，上海将实现医疗卫生机构健康服务信息互联互通互认，促进医疗人工智能技术应用。尤其要推动长三角高端优质医疗卫生资源统筹布局，打造标准规范互认、信息互联互通、服务便利有序、医学科技发达的健康长三角。（摘编自2019年8月29日《文汇报》 首席记者唐闻佳） 布局58个医疗服务圈让更多百姓就近就医 上海将启动“区域医疗中心建设”这项全新的工作！记者从2019年8月28日举行的上海市政府新闻发布会获悉，在现有公立医院改革进一步深化、社区卫生综合改革进一步强化的基础上，上海将建设一批布局合理、标准统一、定位清晰的区域医疗中心，让居民在区域内就近解决就医问题，特别是针对常见病、一般的疑难杂症、多发病、门急诊提供连续服务。据悉，上海将以30万至50万人口量、30至45分钟车程的交通服务半径来划分若干个医疗服务区。目前，全市规划布局了58个医疗服务圈。在这些医疗圈里，区级医院将被作为建设主体和基础，市级医疗机构通过紧密医联体建设，通过进一步强化医疗圈的医疗服务能力，加强整合型、连续型的医疗服务体系建设。以崇明区为例。经过新华医院和崇明区中心医院积极合作，出岛就医人口已开始下降。在崇明，不仅选择在家门口看病的市民人数增加了，更重要的是，从上海市医疗保险局的统计数据看，崇明岛内看病人数在增加的同时，医保费用增长速度反而低于全市水平。这说明，整合性、连续性的医疗服务不仅能满足老百姓就近就便就医的需求，同时对医疗费用的控制也有积极效果。据悉，在崇明区试点取得成功后，上海将及时总结区域医疗中心试点经验，计划今年出台全市关于区域医疗中心建设的意见。经过三至五年努力，区域医疗中心有望让更多市民群众在家门口获得比较好的医疗服务。（摘编自2019年8月29日《文汇报》 首席记者唐闻佳） “4+7”采购中选药为患者节省逾十亿元 “药价贵”牵动人心！2019年8月28日举行的上海市政府新闻发布会上，上海市医疗保险局表示，作为“4+7”国家集中采购试点城市，在上海，“4+7”采购中选药品已为上海就医患者节省超过10亿元。市医保局局长夏科家介绍，2019年11月，中央深改委审议通过《国家组织药品集中采购和使用试点方案》。上海医保不仅参与了这一试点，还受国家委托，承担了“4+7”联合采购办公室日常工作。联合采购办公室2018年12月公示了拟中选结果：与试点城市2017年同厂牌药品最低采购价相比，25个中选品种中，选价平均降幅52%，最高降幅95%。按照采购金额看，这批药品按照之前价格估算75亿，而根据集中采购结果，只需支付19亿。简言之，省了56亿，降幅达75%。药品价格降了这么多，药品质量是否有保证？夏科家表示，所有“4+7”中选药品或是原研药，或是通过国家一致性评价的药品，“通过国家按照国际标准进行的一致性评价，说明药品在疗效和质量上与原研药是一致的”。“4+7”指北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个试点城市。上海从今年3月20日开始执行“4+7”集中采购结果。截至7月25日，25个试点品种同通用名下各类药品采购情况为：中选品种采购总数量3.08亿（片/粒/支），采购总金额4.24亿元，占同品种药品采购总数量的90%，同品种药品采购总金额的64%。这些“4+7”采购中选药品，已为上海就医患者节省超过10亿元，实实在在地节约了患者一大笔就医费用。（摘编自2019年8月29日《文汇报》 首席记者唐闻佳）
