上海市老年基金会

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上海将试点推出“家庭照料床位”

记者从市民政局获悉，为满足老年人在家中获得照料的需求，上海近期将试点推出“家庭照料床位”，通过适老化改造项目，让更多老年人在“一床难求”的背景下实现“原居安老”。市人大2019年9月20日举行社区养老专项监督座谈会，就目前社区嵌入式养老存在的瓶颈问题，听取部分社区养老运营企业的意见、建议。

企业资金人员就位，却卡在审批流程上

养老服务需求迅猛增长，中心城区养老服务设施日趋紧张。但另一方面，养老设施建设速度远远跟不上老年人服务需求的增长速度。两者之间的“速度差”并非源于养老服务机构的资金、人员不到位，而是卡在了建设规划的重重审批环节上。

上海福苑养老服务有限公司副总经理陈维测算过，从提交项目申请，到最后试运营，一年内能走完所有流程的养老设施项目都算是“飞速”。一般情况下，社区嵌入式养老服务设施的建设周期在一年半至两年之间。

建设周期长只是问题之一，但更让企业头疼的还属社区嵌入式养老服务设施的“合法性”问题。许多嵌入式养老服务设施都属于最初小区建成时的配套，大多没有单独房产证。但养老企业后续办理各种证明、手续时，房产证却又是“必备项”。实际操作中，企业只能与街道协商出具相关证明来走完后续流程，但“一事一办”却并非长久之计，企业盼望政府层面能出台相关指引文件，让这些处于模糊地带的养老服务设施也能具备合法性。

在养老设施建设中，还有一样让企业头疼不已的小项目——电梯。上了年纪的老年人大多腿脚不便，电梯成为必配项目。然而，加装电梯又是一项涉及到诸多管理部门的“大工程”。在保证安全的前提下缩短审批流程，是一项需要诸多管理部门协力合作才能完成的事情。

提升完善社区嵌入式养老服务功能

高企的养老床位成本也让更多企业将目光对准了“家庭照料床位”。据了解，在市中心新建一张养老床位需要投入60万至80万元，而在居民家中改建一张“家庭照料床位”则仅需2万至8万元。

记者从市民政局获悉，上海即将试行“家庭照料床位”，可以成为机构床位的有效补充，并将机构养老、社区养老、居家养老有效结合起来，推动正式照料与非正式照料力量的整合融合，进一步提升完善社区嵌入式养老服务功能。

与养老机构提供相对统一的服务不同，设在居民家中的家庭照护床位可根据老年人的具体需求个性化制定照护方案，提供更精准的养老服务。

与家庭照料床位试点同步进行的还有老旧小区和老年家庭适老性改造工程。据市民政局此前的不完全统计，中心城区老年人家庭中有适老化改造需求的达到30万户。但这些老年人目前仍面临着极少有施工队愿意承接改造项目的现状。市民政局副局长蒋蕊算了一笔账：一户老年人家庭适老化改造的总费用为2万至3万元，给市场机构的盈利空间实在有限。下一步，市民政局将探索“政府补贴一点，企业让利一点，老人自负一点”的资金分担机制，加快适老化改造进程，提升更多老年人的居家养老品质。

（摘编自2019年9月21日《文汇报》记者王嘉旖）